   document.write("<!-- Web Form Generator 2.0 --><center><form method=\"post\" action=\"http://www.aweber.com/scripts/addlead.pl\"><input type=\"hidden\" name=\"meta_web_form_id\" value=\"444626\"><input type=\"hidden\" name=\"meta_split_id\" value=\"\"><input type=\"hidden\" name=\"unit\" value=\"tallerpitching\"><input type=\"hidden\" name=\"redirect\" value=\"http://www.mercadoguion.com/Pitching/TkY.html\" id=\"redirect_750e679797397a5b5d41d3bd9123a359\"><input type=\"hidden\" name=\"meta_redirect_onlist\" value=\"\"><input type=\"hidden\" name=\"meta_adtracking\" value=\"\"><input type=\"hidden\" name=\"meta_message\" value=\"1\"><input type=\"hidden\" name=\"meta_required\" value=\"name,custom Apellidos,custom Direccion,custom Ciudad,custom Poblacion,custom Codigo Postal,custom CIF - NIF,custom Telefono,from,custom Profesion,custom Tarifa\"><input type=\"hidden\" name=\"meta_forward_vars\" value=\"0\"><table><tr><td colspan=2><center></center></td></tr><tr><td>Nombre:</td><td><input type=\"text\" name=\"name\" value=\"\" size=\"20\"></td></tr><tr><td>Apellidos:</td><td><input type=\"text\" name=\"custom Apellidos\" value=\"\" size=\"20\"></td></tr><tr><td>Dirección:</td><td><input type=\"text\" name=\"custom Direccion\" value=\"\" size=\"20\"></td></tr><tr><td>Ciudad:</td><td><input type=\"text\" name=\"custom Ciudad\" value=\"\" size=\"20\"></td></tr><tr><td>Población:</td><td><input type=\"text\" name=\"custom Poblacion\" value=\"\" size=\"20\"></td></tr><tr><td>Código Postal:</td><td><input type=\"text\" name=\"custom Codigo Postal\" value=\"\" size=\"20\"></td></tr><tr><td>CIF - NIF:</td><td><input type=\"text\" name=\"custom CIF - NIF\" value=\"\" size=\"20\"></td></tr><tr><td>Teléfono:</td><td><input type=\"text\" name=\"custom Telefono\" value=\"\" size=\"20\"></td></tr><tr><td>Email:</td><td><input type=\"text\" name=\"from\" value=\"\" size=\"20\"></td></tr><tr><td>Empresa:</td><td><input type=\"text\" name=\"custom Empresa\" value=\"\" size=\"20\"></td></tr><tr><td>Profesión:</td><td><input type=\"text\" name=\"custom Profesion\" value=\"\" size=\"20\"></td></tr><tr><td>Nivel:</td><td><select name=\"custom Nivel\"><option value=\"básico\">básico</option><option value=\"intermedio\">intermedio</option><option value=\"avanzado\">avanzado</option><option value=\"profesional\">profesional</option></select></td></tr><tr><td>Oíste del taller por:</td><td><select name=\"custom Referida por\"><option value=\"elige\">elige</option><option value=\"el profesor\">el profesor</option><option value=\"abcguionistas\">abcguionistas</option><option value=\"ars-media\">ars-media</option><option value=\"portal web\">portal web</option><option value=\"medios en la web\">medios en la web</option><option value=\"google\">google</option><option value=\"amigos\">amigos</option><option value=\"otros\">otros</option></select></td></tr><tr><td>Especifica su nombre:</td><td><input type=\"text\" name=\"custom Especifica su nombre\" value=\"\" size=\"20\"></td></tr><tr><td>Tarifa:</td><td><select name=\"custom Tarifa\"><option value=\"elige una\">elige una</option><option value=\"Tarifa Oficial 47 euros\">Tarifa Oficial 47 euros</option><option value=\"Tarifa General Patrocinada 37 euros\">Tarifa General Patrocinada 37 euros</option><option value=\"Tarifa Estidiantes 33 euros\">Tarifa Estidiantes 33 euros</option><option value=\"Tarifa Profesional 33 euros\">Tarifa Profesional 33 euros</option><option value=\"Tarifa guionistas 33 euros\">Tarifa guionistas 33 euros</option><option value=\"Tarifa exalumno 27 euros\">Tarifa exalumno 27 euros</option></select></td></tr><tr><td valign=\"top\">Que esperas de la jornada:</td><td><textarea name=\"custom Que esperas de la jornada\" rows=\"10\" cols=\"30\"></textarea></td></tr><tr><td>Entidad asociada al descuento:</td><td><input type=\"text\" name=\"custom Entidad asociada al descuento\" value=\"\" size=\"20\"></td></tr><tr><td>Codigo, si lleva:</td><td><input type=\"text\" name=\"custom Codigo si lleva\" value=\"\" size=\"20\"></td></tr>    <tr><td colspan=2><center></center></td></tr><tr><td align=\"center\" colspan=\"2\"><input type=\"submit\" name=\"submit\" value=\"Enviar\"></td></tr></table></form></center>");

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